David Ruiz vela


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sábado, 16 de abril de 2011

Recomendaciones para una lipoescultura. Entrevista Dr David Ruiz Vela


¿Qué les podríamos recomendar a los pacientes  que desean someterse a una Lipoescultura?
Primero que no busquen precio porque si usted va a buscar una Lipoescultura como si fuera un bien u objeto donde no es primordial la calidad y seguridad porque usted lo puede reclamar con una boleta o factura que se le ha entregado.
Pero cuando usted compra servicios de salud usted no puede hacer cotizaciones  de precio como prioridad. En mi página web muchos me escriben me dicen que le dé el  precio de. Es como que usted le pregunte cuanto es el precio del diente, un diente debe ser evaluado radiografiado, comentado, conversado y después no solo eso que queremos hacer, es decir como estoy que  quiero hacer cosa puedo hacer para lograr ese objetivo hay un abanico de posibilidades y luego que tengo un plan una propuesta de trabajo ahí podemos hablar de los costos.
La propuesta de un paciente en buscar precio para un procedimiento es quizás la numero uno en desatino.
Segundo que busque un cirujano bien entrenado en la medida que el cirujano este bien entrenado pues mejor para él, pero lamentablemente el cirujano más entrenado no le va a cobrar menos.
Quizás en tercer lugar que sea cuidadoso en seguir las indicaciones si algo no entiende que pregunte y si es que se olvida o no anoto o no está claro, pues llámalo por teléfono claro que no sea lo regular obviamente pero sí que tengan un contacto estrecho  de comunicación con su cirujano.
Si el paciente sigue indicaciones escoge bien su cirujano y obviamente pone todo de su parte para que no existan errores. No es tan raro por ejemplo que el paciente te pregunte y te diga que le han sobrado medicamentos  y ahora que hacer con estos que debían tomarlos. Yo me he percatado y le pregunto porque no los tomo los medicamentos y los pacientes responde que no los tomo porque no sentía dolor a pesar de no ser calmantes no tomaba sus antibióticos.

Factores de Riesgo en lipoescultura. Entrevista a Dr David Ruiz Vela


¿Qué factores aumentan el riesgo en una lipoescultura?
En la medida que haya enfermedades subclínicas es decir  no diagnosticadas o que no tienen evidencia clínica todavía más riesgo en el paciente expresa, por ejemplo  si el paciente tiene síndrome metabólico, si tiene diabetes tendrá más riesgo, un problema cardiaco tendrá más riesgo si tiene una afección hepática más riesgo o si tiene un problema pulmonar.
Los consumidores de cocaína o consumidores de drogas que se inhalan de cualquier tipo tienen más complicaciones pulmonares en la cirugía, como lo hemos visto hace poco en un cantante mexicano que se operó hace poco, en otras palabras no es solamente que yo me siento bien sino que el cirujano debe ser suficientemente cuidadoso para evaluar cada una de estas enfermedades potenciales que me aumentan el riesgo sin que yo tenga síntomas de la enfermedad.
En la medida en que evaluamos el espectro, por ejemplo la edad obviamente si una persona tiene más edad  tendremos que ser más cuidadosos que uno de menor edad y si fuma también más cuidadoso porque no vamos a evaluar complicaciones de fumador en un paciente que no fuma, esto es un criterio médico.
Evaluar los factores de riesgo de enfermedades subclínicas que ya se conocen que aumentan los riesgos esto nos ayuda a disminuir las posibles complicaciones.

Causas de muerte en Lipoescultura. Entrevista Dr David Ruiz Vela



Dentro de estos pocos casos de muerte en lipoescultura cuales serían estas causas:

Acá vamos a hacer 2 grupos para poderte responder los grupos con lipoescultura como procedimiento único y el grupo de lipoescultura como procedimiento combinado.
Combinado con otras cirugías con lifting con implante mamario, reducción mamaria, dermolipectomia, abdominoplastia, rinoplastia, cualquier procedimiento combinado con la lipoescultura obviamente en la medida que yo combino más procedimientos los riesgos  se suman y la complicación aumenta.
En general debe considerarse que el principal problema de una lipoescultura es el tromboembolismo que es un problema de coagulación

Numero real de complicaciones en Lipoescultura. Entrevista a Dr David Ruiz Vela



¿Qué tan frecuente son las muertes por una  lipoescultura? ¿Es muy frecuente? o ¿Esto es exagerado por los medios?
Es exagerado por los medios es mucho menos frecuente que lo que uno cree, más o menos uno debe pensar  que son 3 por cada 100 000 procedimientos obviamente hay una enorme cantidad de subregistro de procedimiento, es decir la enorme cantidad de subregistro hace un poco difícil en la mayoría de los países hacer un estándar porcentual de complicaciones pero 3 de cada 100 000 procedimientos tiene una complicación mayor que no necesariamente termina en la muerte,  es decir que una persona haga tromboembolismo no quiere decir que muera quiere decir que es una complicación mayor que amerita tratamiento.

Métodos para evitar complicaciones en una lipoescultura. Entrevista al Dr David Ruiz Vela



¿Cuáles serían los métodos más indicados para disminuir las complicaciones de una Lipoescultura?

La disminución de riesgos tiene una distribución entre que puede hacer el paciente que puede hacer el cirujano y que pueden hacer ambos.

Los que están relacionados con el paciente
No debe realizarse una cirugía sin haber descansado de su viaje. El haber viajado recientemente le expone a un riesgo de complicación del procedimiento. Esto es por lo que hace y generalmente muchos pacientes "no quieren perder tiempo" y se someten o presionan para ser sometidos a una cirugía tan pronto llegan de viaje y esto es tanto a los que vienen del extranjero como los de provincias. El tiempo de reposo necesario de descanso debe ser de 6 a 8 horas. Si has descansado 1 hora de viaje esto no es considerado un descanso apropiado para disminuir tu riesgo de complicación si el descanso es mayor de 6 a 8 horas esto disminuye el riesgo sobretodo el riesgo a un tromboembolismo.

Los que están  relacionados con el médico y con el paciente
Las que están más relacionadas con el acto médico se vinculan a considerar o evaluar en el preoperatorio los riesgos que existen en cada una de las personas, por ejemplo evaluar los riesgos cardiológicos, los riesgos pulmonares evaluar todas las enfermedades crónicas en la medida que la persona tenga más enfermedades crónicas o clínicas más riesgo va a tener por eso obviamente  que en la medida que el médico sepa o conozca o esté interesado y que el paciente sea franco, claro y transparente en comentar sus enfermedades previas pues va a poder tener mejor probabilidad para que el cirujano disminuya o trabaje en disminuir los riesgos.

En general cada tipo de complicación va a tener sutilmente una prevención, por ejemplo en el caso de una infección un antibiótico preoperatorio con un cuidadoso monitoreo y vigilancia por parte del cirujano y del paciente de cumplir sus horarios de medicación nos evitara una complicación.

Las que están en relación al médico
En relación al tromboembolismo un procedimiento de compresión de miembros inferiores nos disminuirá el riesgo en lo que se refiere al acto quirúrgico.

En relación a lo que se refiere a las complicaciones menores que pueden pasar a complicaciones mayores las que mencione anteriormente, los seromas, la coloración la alteración de la sensibilidad es que tan temprano comenta o atiende o visita a su cirujano en forma regular hay muchos pacientes que se comprometen a asistir a consultas y no lo cumplen o no siguen las indicaciones de manera correcta.

http://lipoesculturaperu.wordpress.com/2011/04/17/metodos-para-evitar-complicaciones-en-una-lipoescultura-entrevista-al-dr-david-ruiz-vela/

http://lipoesculturaperu.blogspot.com/

Complicaciones en Cirugía Plástica. Entrevista a Dr. David Ruiz Vela


Las complicaciones deben ser consideradas en:
La lipoescultura esta hecha por un personal entrenado y un personal no entrenado
Entre las que se encuentrar por personal entrenado.
  1. Complicaciones mayores ponen en peligro la vida
  • El Tromboembolismo que es una alteración de la coagulación
  • La infección que obviamente que si no se maneja en forma adecuada puede producir la muerte
  • Algunas complicaciones menores que no han sido atendidas por irresponsabilidad del paciente que no ha asistido a sus consultas u obviamente por no atención del cirujano. responsable
  1. Complicaciones menores no ponen en peligro la vida
Dentro de las menores pueden estar por orden de frecuencia que son las que se autolimitan.
  • Alteracion de la coloracion de la piel.
  • alteración de la sensibilidad tanto aumento como disminución.
  •  Los seromas que son como unas bolsas de agua que se pueden drenar y que si son manejadas en el control continuo de su cirujano no transcienden más.
  • Las infecciones sutiles que son las subclínicas que si son atendindas nunca van a llegar a ser una complicacion mayor
  1. El otro grupo de complicaciones que son las que más se presentan son a consecuencia de que el procedimiento no ha sido por un personal entrenado es decir este cirujano no es un cirujano calificado, entrenado con experiencia en hacer el procedimiento estas complicaciones son las que producen generalmente mayor impacto.
http://lipoesculturaperu.wordpress.com/2011/04/16/informacion-de-cirugia-plastica/
http://lipoesculturaperu.blogspot.com/2011/04/complicaciones-en-cirugia-plastica.html
http://lipoesculturaperu.blog.com/2011/04/16/complicaciones-en-cirugia-plastica-entrevista-a-dr-david-ruiz-vela/